Боль в правой ноге

Достаточно частый симптом, способный указывать на достаточно разнообразные по характеру и причинам возникновения заболевания. Она может выступать признаком сосудистых, неврологических расстройств, патологий опорно-двигательного аппарата или даже быть следствием прогрессирования метаболических нарушений. В любом случае ее появление и особенно длительное сохранение, нарастание интенсивности должно побудить к обращению к неврологу, эндокринологу, флебологу или же терапевту.

Разновидности болей в правой ноге

Различают периодические и постоянные боли в правой ноге, ноющие, тупые, тянущие и острые, простреливающие. Они локализуются в бедре, голени, колене, стопе или носят разлитой характер. Пациенты часто самостоятельно дифференцируют на основании своих ощущений боль костей правой ноги и мышц, указывают на наличие других симптомов. При этом тип болевого синдрома, его локализация и условия возникновения выступают важными диагностическими признаками, позволяющими определить причину и направить больного к соответствующему врачу узкой специальности.

Тянущая боль

Они отличаются слабой выраженностью и нередко воспринимаются в качестве досадного дискомфорта. Часто они появляются первыми и впоследствии сменяются более выраженными. Подобные ощущения характерны для начального этапа сосудистых нарушений в правой ноге (варикоза, атеросклероза).

Ноющая боль

Ноющая боль в правой ноге не всегда являются признаком патологии. В ряде случаев они говорят о нехватке определенных витаминов и минеральных веществ. Так, часто ноющие боли наблюдаются у беременных женщин и сидящих на строгих диетах для похудения вследствии дефицита магния, кальция и других БАВ. В таких случаях достаточно начать принимать соответствующие витаминно-минеральные комплексы или пересмотреть рацион, сделав его максимально сбалансированным.

Однако односторонние боли в конечности способны сигнализировать и о более серьезных проблемах. Зачастую таким образом проявляются ортопедические патологии, в частности плоскостопие. Обычно оно развивается еще в детские или подростковые годы, но если грамотная коррекция не проводится, прогрессирует и может давать о себе знать ноющими болями в стопе, голени уже во взрослом возрасте. Поскольку уплощение сводов стопы нарушает биомеханику движения, патологические изменения со временем развиваются и в коленном и тазобедренном суставах правой ноги, что на первых порах может проявляться ноющими болями, которые впоследствии сменяются сильными.

Также дискомфорт такого рода может выступать признаком:

• начала развития облитерирующего эндартериита (воспаления внутренних стенок артерий);
• развития сосудистых и нейропатических осложнений сахарного диабета из-за стойкого повышения уровня сахара в крови.

Острые боли

Острая боль в правой ноге – повод для скорейшего обращения к врачу. Наиболее очевидной причиной ее появления становятся травмы: ушибы, растяжения связок, повреждения менисков коленного сустава, вывихи, переломы и т. д. В большинстве таких случаев больные подвергаются действию прямого травмирующего фактора (ДТП, падение, удар), но в отдельных ситуациях переломы могут случаться и без их участия при выполнении рядовых действий. Они обусловлены остеопорозом, т. е. снижением плотности костной ткани. Подобное наиболее характерно для пожилых людей, но иногда встречается и в молодом возрасте при метаболических нарушениях, приеме ряда лекарственных средств и т. д.

Кроме того, острая боль может быть признаком асептического некроза головки бедренной кости, а также остеомиелита – серьезного инфекционного заболевания костей. Она же сопровождает и рожистое воспаление.

Постоянные боли

Постоянные боли в правой ноге, то набирающие интенсивность, то стихающие боли присущи артриту – воспалению синовиальной оболочки, капсулы сустава или других его мягкотканых структур. Также они сопровождают артроз коленного или тазобедренного сустава. В первом случае диагностируется гонартроз, а во втором – коксартроз. Болезнь способна поражать и мелкие суставы стопы, в основном у пальцев. Основным различием симптомов артроза от артрита является сосредоточение боли непосредственно по линии соприкасания суставных поверхностей костей, в то время, как при воспалении они носят разлитой характер.

Постоянная, локальная боль в мышцах сопровождает миозит, т. е. воспаление в одной или нескольких скелетных мышцах. Обычно ему предшествуют травмы, перенесение инфекционных болезней, но он способен развиваться и на фоне аутоиммунных нарушений. При миозите пальпация больной мышцы и физическая активность провоцируют усиление болевого синдрома.

Пульсирующая боль

Пульсирующая боль в правой ноге характерна для тромбофлебита и облитерирующего атеросклероза. При тромбофлебите наблюдается воспаление внутренней оболочки венозных стенок и последующее образование на них тромбов. Во втором случае поражаются стенки артерий, в которых происходит отложение бляшек, образованных из холестерина.

И тромбы, и атеросклеротические бляшки склонны прогрессивно увеличиваться в размерах и создавать угрозу полного перекрытия вены или артерии соответственно. Результатом этого становится ухудшение кровообращения в зоне поражения, что вызывает тяжелые осложнения.

Боль сжимающе-разжимающего характера в мышцах сопровождает компартмент синдром. Обычно страдают икроножные мышцы. Появление дискомфорта и нарастание его выраженности имеет прямую связь с физической активностью, особенно бегом и подъемом тяжестей.

Резкая боль в правой ноге

Внезапная болезненность чаще всего говорит о травме, синдроме грушевидной мышцы или же неврологических расстройствах. В последнем случае она обусловлена сдавлением спинномозговых корешков грыжей диска или же компрессией, воспалением седалищного нерва (ишиасом).

Сильная боль

Их появление в области суставов сопутствует артрозу и артриту. Если в первом случае наблюдаются дегенеративно-дистрофические изменения в суставе , т. е. уменьшение толщины гиалинового хряща, то во втором присутствует острый воспалительный процесс. При этом эти заболевания могут дополнять друг друга, усиливая болевой синдром. Но в большинстве ситуаций они поражают суставы обеих конечностей одновременно, хотя более выражены именно в одной из них.

Сильная односторонняя боль справа может выступать симптомом тромбофлебита, острого тромбоза и трохантерита. В последнем случае склонна нарастать на протяжении 3–15 дней.

Тупая боль

Она характерна для первого этапа развития венозного застоя и варикозного расширения вен. Обычно сопровождается ощущением тяжести в правой ноге, распирания, напряжения.

Причины болей в правой ноге

Наиболее распространенной причиной появления дискомфорта являются заболевания сосудов (варикоз, атеросклероз, тромбофлебит, осложнения сахарного диабета). Как правило, изначально наблюдаются признаки поражения лишь одной ноги, но впоследствии они приобретают двусторонний характер, хотя выраженность симптомов на правой и левой ноге часто неодинакова.

Также односторонние боли свойственны для:

• дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника (протрузий, межпозвонковых грыж);
• ишиаса;
• травм;
• заболеваний мышц;
• односторонних поражений суставов.

Отдельно стоит выделить психосоматические боли, т. е. те, которые возникают на фоне отсутствия значимых органических патологических изменений, а являются следствием сложностей в семье, на работе, социальных проблем и переживаний и т. д. Они могут наблюдаться в любой части правой ноги и проявляться по-разному. При этом психосоматические боли не означают наличие серьезных психических отклонений и обычно носят преходящий характер. Тем не менее они способны сильно выматывать и выступать признаком назревающей или уже возникшей депрессии.

Причины боли в бедре правой ноги

Самыми распространенными причинами возникновения болевого синдрома в области бедра выступают артроз тазобедренного сустава (коксартроз) и асептический некроз головки бедренной кости.

Боль в бедренной мышце правой ноги

Если накануне не было активных занятий спортом или непривычной физической нагрузки, боли в бедренной мышце могут вызываться:

• протрузиями и межпозвонковыми грыжами пояснично-крестцового отдела позвоночника, становящимися следствием прогрессирования остеохондроза;
• воспалением бедренных сухожилий (трохантеритом);
• синдром грушевидной мышцы, обусловленного резким движением, подъемом тяжелого предмета;
• синдром подвздошно-поясничной мышцы;
• миозитом.

Причины боли в голени правой ноги

В правой голени болезненность способна наблюдаться при:

• сосудистых заболеваниях (атеросклероз, варикоз, облитерирующий эндартериит, тромбофлебит);
• осложнениях диабета;
• остеомиелите.

Причины боли в икре правой ноги

Болезненность мышц икры в основном вызывается:

• компартмент-синдромом;
• миозитом;
• рожистым воспалением кожи.

Причины боли в ступне правой ноги

Главной причиной дискомфорта в ступне является плоскостопие. Его диагностируют при уплощении продольного, поперечного или всех сводов стопы. Второй причиной способна становиться диабетическая нейропатия, спровоцированная разрушением миелиновой оболочки периферических нервов глюкозой. Если в первой ситуации боли тупые, ноющие, то во втором они носят колющий, жгучий характер и нередко сопряжены с нарушениями чувствительности.

Причины боль в пальцах правой ноги

Первоочередными причинами возникновения болезненных ощущений в пальцах правой ноги является развитие артроза первого плюснефалангового сустава и вальгусной деформации большого пальца стопы, что в народе называют “шишкой”. На фоне дегенеративных изменений он деформируется, плюсневая кость отходит в левую сторону, а фаланги большого пальца, наоборот, кнутри. Преимущественно подобное наблюдается у женщин, склонных носить узкую неудобную обувь и страдающих от плоскостопия. Также вызывать боли в пальцах правой стопы способна диабетическая нейропатия. 

Причины боли в пятке правой ноги

Самыми часто встречающимися заболеваниями, провоцирующими одностороннюю боль в пятке, являются воспаление синовиальной сумки ахиллового сухожилия, что называют ахиллобурситом, и подошвенной связки. В народе это заболевание зовут пяточной шпорой из-за образования весьма болезненного костного нароста на подошвенной части пяточной кости. Также пяточная кость может поражаться остеомиелитом.

Грыжа и боль в правой ноге по всей длине

Если боль ощущается по всей правой ноге от поясницы, ягодицы до пятки или даже пальцев стопы, скорее всего она обусловлена защемлением нервных структур. В подобных ситуациях она носит характер прострела и называется люмбоишиалгией.

Основной ее причиной выступает правосторонняя межпозвоночная грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника, т. е. деформация межпозвонкового диска с его выпячиваем в спинномозговой канал. Поскольку в нем проходят нервные корешки “конского хвоста” их ущемление выпятившимся диском провоцирует нарушение проведения биоэлектрических импульсов от спинного мозга к соответствующим дерматомам (зонам иннервации) и резкую, простреливающую в ногу боль. При этом ее интенсивность порой настолько высока, что буквально приковывает человека к кровати, не позволяя свободно ходить и выполнять повседневные обязанности.

Но аналогичные симптомы могут присутствовать и при ишиасе или компрессии малоберцового нерва. Но тогда эпицентр и верхняя точка боли будет наблюдаться в ягодице или области коленного сустава.

Симптомы

Для каждого заболевания характерны свои симптомы. Некоторые имеют специфичные признаки, а проявления других не патогномоничны.

Коксартроз

Сопровождается болями в паху, отдающими в переднюю и боковую поверхность бедра. Они появляются и усиливаются во время движения, что провоцирует ограничение подвижности. В покое выраженность болевого синдрома постепенно снижается. Разведение ног в стороны, подтягивание правой ноги к груди возможно только до определенного предела. В результате больному сложно надеть носки и обувь. Движения в тазобедренном суставе сопровождаются хрустом. После отдыха боль проходит.

Иногда наблюдаются так называемые стартовые боли, т. е. появляющиеся после отдыха или сна при совершении первых движений. Они склонны быстро проходить. В последних стадиях может наблюдаться укорочение правой ноги.

Асептический некроз головки бедренной кости

Это тяжелое заболевание, при котором в отсутствие инфекции в образующей тазобедренный сустав головке бедренной кости происходят некротические процессы, т. е. отмирание костной ткани. Для него типична острая боль, проявляющаяся после нагрузки, а впоследствии присутствующая постоянно. Она ограничивает подвижность человека и может наблюдаться в состоянии покоя, что отрицательно сказывается на качестве сна и психоэмоциональном состоянии.

Артрит

Сопровождается разлитыми болями вокруг всего сустава, которые присутствуют в том числе в спокойном состоянии. На первых порах они ноющие и возникают редко, но затем усиливаются и наблюдаются практически постоянно. Типично наличие утренних болей после ночного сна. Для их устранения больным требуется “расходиться”. Это сопровождается:

• скованностью движений;
• деформацией сустава;
• гиперемией мягких тканей в проекции очага воспаления;
• хрустом при движениях.

Трохантерит

Воспаление бедренных сухожилий более характерно для женщин старше 45 лет. При нем боль сосредоточена в зоне галифе, появляющаяся при ходьбе или лежании на правом боку. Ограничения подвижности отсутствуют.

Синдром грушевидной мышцы

Проявляется сильными, быстро нарастающими болями в области ягодицы и опускающимися вниз по задней поверхности бедра, что мешает нормально сидеть. Иногда так же они наблюдаются в пояснице и крестце. Сопровождают боль в правой ноге симптомы онемения, изменения походки.

Синдром подвздошно-поясничной мышцы

Эпицентр боли находится глубоко в животе или в пояснице, откуда она распространяется по передней поверхности бедра. Дополняют боль в правой ноге признаки сглаживания поясничного лордоза из-за спазма мышцы. У женщин болезненность часто появляется во время интимной близости. Патология опасна развитием коксартроза при длительном течении.

Миозит

Для воспаления мышц характерны локализованные боли, склонные усиливаться при движениях с их задействованием или при надавливании. Они способны появляться так же в состоянии покоя и при изменении погодных условий. Это сопровождается:

• болезненным напряжением мышцы;
• двигательными ограничениями;
• гиперемией кожных покровов в проекции очага поражения.

В тяжелых случаях наблюдается снижение тонуса мышц, а в при отсутствии терапии возможна и их атрофия.

Компартмент синдром

Это хроническое нарушение, возникающее после травм с образованием разлитых гематом и тяжелых отеков голеней. Это сопровождается нарастанием тканевого давления, что провоцирует ухудшение кровообращения в зоне поражения и развитие ишемии тканей. При этом характерно существенно более высокая выраженность болей, чем можно было ожидать от полученной травмы.

Если присесть и положить ноги на возвышенность, боли стихают, что служит одним из ярких признаков именно компартмент синдрома. Дополнительно могут проявляться бледность кожных покровов, ослабление пульса или невозможность его прощупать. В тяжелых случаях возможен паралич правой ноги.

Неврологические расстройства

Они могут наблюдаться при протрузиях, грыжах дисков позвоночника, ишиасе и некоторых других заболеваниях. Типичной чертой является резкая, простреливающая из поясницы или крестца в ногу боль. Это нередко сопровождается ощущение онемения, бегания мурашек, жжения в области иррадиации боли. Также вследствии нарушения иннервации мышц могут наблюдаться двигательные расстройства. При длительном сохранении наблюдается ослабление мышц, а в дальнейшем возможна и их атрофия.

Варикозное расширение вен

Варикоз является хроническим заболеванием, при котором нарушается отток крови в результате стойкого расширения вен и утраты их стенками эластичности. Это создает предпосылки для развития тромбоза и тромбофлебита в дальнейшем, но на первых порах проявляется ноющими, тупыми болями с ощущением напряжения, распирания по ходу сосудов. Обычно это сочетается с:

• утомляемостью пораженной ноги даже после непродолжительной ходьбы;
• периодическими судорогами в икрах, в основном по ночам, что ухудшает качество сна;
• зудом;
• ощущением пульсации;
• отечностью правой ноги.

По мере прогрессирования болезни появляются знакомые всем проявления – выпячивание вен, узлов, появление сосудистых звездочек. Чаще всего страдает голень, в результате нарушения венозного кровотока ее кожа приобретает синюшный цвет.

Тромбоз и тромбофлебит

Для этих заболеваний характерно образование тромбов вследствии нарушения свертываемости крови, но во втором случае в стенке вены изначально развивается воспалительный процесс. При тромбофлебите изначально наблюдаются пульсирующие боли по ходу подкожных вен, а кожа четко над ними краснеет. В результате на участке конечности с нарушением венозного кровообращения отчетливо проступает красная полоса.

Это может сопровождаться повышением температуры тела до 37–38 градусов. Через несколько дней она обычно нормализуется. В дальнейшем характерно образование хорошо пальпируемых уплотнений. Заболевания опасны отрывом тромба и закупоркой крупных сосудов.

Тромбоз проявляется сильной распирающей болью, которая резко усиливается при надавливании на область поражения. Типичны отеки, локальное повышение температуры, а также выраженная бледность кожи. Это требует немедленного оказания квалифицированной медпомощи.

Облитерирующий атеросклероз

При образовании атеросклеротических бляшек в сосудах правой ноги наблюдаются:

• изначально ноющие, затем более выраженные боли в ноге, чаще в лодыжке, нарастающие с течением времени, но проходящие при движении;
• спазмы икроножных мышц при ходьбе;
• ощущение холода в ноге;
• склонность к отекам правой ноги;
• бледность, сухость, шелушение кожи;
• ощущение онемения.

Типичной чертой атеросклероза является ослабление пульса на крупных артериях правой конечности. В тяжелых случаях его вовсе не удается обнаружить. При длительном выраженном уменьшении просвета артерии возможно открытие трофических язв. Они отличаются упорным течением, плохо поддаются лечению и часто рецидивируют.

Облитерирующий эндартериит

Для этого воспалительного заболевания стенок артерий типично нарушение кровотока из-за существенного их сужения. Типичны:

• изначально тупые, ноющие боли, становящимися со временем все сильнее и мучительнее;
• быстрая утомляемость;
• судороги;
• перемежающаяся хромота;
• холодность кожи.

Осложнения сахарного диабета

При развитии на фоне стойкой гипергликемии сосудистых расстройств и нейропатии, кроме болей в стопе, голени могут наблюдаться:

• ощущение покалывания;
• повышенная утомляемость правой ноги, слабость;
• судороги, в основном по ночам.

Инфекционные заболевания

Среди всех инфекций, способных сопровождаться болями в ногах, одностороннее поражение наиболее типично для рожи и остеомиелита. В первом случае речь идет о поражении мягких тканей β-гемолитическим стрептококком группы А. Это сопровождается:

• лихорадкой и ознобом;
• сильной слабостью;
• сильными, дергающими болями;
• головными болями;
• тошнотой, рвотой.

При остеомиелите наблюдается гнойно-некротический процесс в кости, обусловленный заносом инфекции из других очагов или при проникающей травме. Для него характерно резкое повышение температуры до очень высоких значений, после чего присоединяются боли в ноге и признаки интоксикации организма. Больные принимают вынужденное положение тела, чтобы уменьшить интенсивность болевого синдрома. В проекции очага поражения кожа краснеет и отекает, на ней проступает венозный рисунок. В дальнейшем может формироваться свищ, через который наружу выходят продукты распада кости и гнойные массы.

Психосоматика

Самостоятельно сложно отличить соматическую боль в правой ноге от психосоматики. Типичными чертами психогенных расстройств являются:

• несоответствие имеющихся симптомов результатам инструментальной диагностики и выявленных отклонений от нормы, если таковые вовсе присутствуют;
• наличие жалоб на различные нарушения, которые в совокупности не соответствуют клинической картине ни одного заболевания или даже противоречат друг другу;
• особенно эмоциональное описание имеющихся симптомов;
• бесследное исчезновение боли, если отвлечь пациента;
• неэффективность лечения.

Диагностика

В зависимости от локализации, характера болевых ощущений и условий их возникновения следует обратиться к флебологу (при симптомах сосудистых нарушений), эндокринологу (при наличии сахарного диабета) или ортопеду, неврологу (при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, в том числе позвоночника). Если самостоятельно даже примерно не удается установить причину болей в правой ноге, следует записаться к терапевту или семейному врачу.

В любом случае диагностика боли в правой ноге начинается со сбора анамнеза, т. е. опроса пациента. Врач уточняет не только особенности проявления болевого синдрома, но и характер сопутствующих симптомов, наличие ранее диагностированных хронических заболеваний, травм и т. д.

Вторым этапом диагностики становится физикальный осмотр. В рамках него проводится визуальная оценка состояния правой нижней конечности, пальпация области сосредоточения болей, оценка рефлексов. При наличии иррадиирующих болей обязательно проводятся специфические неврологические тесты.

В большинстве случаев уже на этом этапе удается поставить предварительный диагноз. Но для его подтверждения, а также оценки степени выраженности патологических изменений в костях, хрящевых структурах, мышцах, связках обязательно назначаются соответствующие инструментальные исследования:

• УЗИ при боли в правой ноге назначается при подозрениях на патологии суставов. УЗДС, т. е. УЗИ с допплерографией, показано при выявлении симптомов сосудистых нарушений.
• КТ при боли в правой ноге используется для оценки состояния костных структур, а в сочетании с ангиографией она позволяет максимально точно диагностировать изменения в состоянии сосудистых стенок и нарушения кровообращения.
• МРТ при боли в правой ноге показано для выявления заболеваний суставов нижних конечностей и позвоночника. Это лучший метод визуализации мягкотканных структур, позволяющий с высокой точностью определять малейшие отклонения от нормы.

Также могут назначаться лабораторные методы исследования. Чаще всего проводятся клинический анализ крови и ОАМ, анализ крови на содержание глюкозы, гликированного гемоглобина. При подозрениях на метаболические расстройства выполняют биохимический анализ крови. Если у пациента подозреваются ревматические расстройства, показан серологический анализ.

Лечение

Лечение боли в правой ноге для каждого пациента подбирается индивидуально в зависимости от причины ее появления и степени имеющихся патологических изменений. Соответственно, лечение боли в икре правой ноги и коленке будет существенно отличаться.

Чаще всего назначается комплексная консервативная терапия, в состав которой могут входить:

• медикаментозная терапия;
• ЛФК;
• лечебный массаж и мануальная терапия;
• физиотерапия и другие методы.

Также большую роль в результативности лечения играет коррекция образа жизни и питания. Всем больным, имеющим лишний вес, важно принять меры для его снижения. Речь не идет о строгих диетах и ограничениях. Значительно эффективнее и безопаснее переход на здоровое питание и повышение уровня ежедневной физической активности в соответствии с рекомендациями врача. Это особенно важно при эндокринных нарушениях и патологиях суставов, включая позвоночник.

Также важно подобрать и постоянно носить ортопедическую обувь. Это актуально для всех с болями в нижних конечностях, но особенно для пациентов с плоскостопием, межпозвоночными грыжами, дегенеративно-дистрофическими изменениями в коленных и тазобедренных суставах, пяточной шпоре.

Но при отсутствии эффекта от консервативной терапии во многих случаях пациентам рекомендуется хирургическое вмешательство. Оно показано при заболеваниях позвоночника, тяжелых диабетических осложнениях, пяточной шпоре, асептическом некрозе головки бедренной кости, запущенных случаях артроза, варикозного расширения вен, атеросклероза.

Медикаментозная терапия

Какие будут назначаться препараты от боли в правой ноге, полностью зависит от поставленного диагноза. Но для купирования непосредственно болевого синдрома очень часто пациентам с различными заболеваниями назначаются средства из групп НПВС. Они выпускаются практически во всех существующих лекарственных формах: таблетки, капсулы, мази, гели, растворы для инъекций и пр. Наиболее безопасными считаются местные средства, так как при нанесении на кожу их действующие вещества в минимальных количествах всасываются в системный кровоток. Но и действие этих препаратов уступает другим формам.

Более выраженный эффект дают пероральные формы НПВС. Но принимать их длительно не рекомендуется, так как они оказывают раздражающее действие на слизистые оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, чем провоцируют развитие или обострение гастрита, язвенной болезни. Поэтому их можно использовать только короткими курсами, желательно по назначению врача, а при наличии хронических болезней ЖКТ – под прикрытием ингибиторов протонной помпы, вяжущих и других препаратов.

Все остальные препараты подбираются сугубо персонально на основании поставленного диагноза. Так, при заболеваниях сосудов могут рекомендоваться разные комбинации:

• антикоагулянтов;
• венотоников;
• статинов.

При диагностировании заболеваний межпозвоночных дисков и суставов нижних конечностей могут использоваться:

• миорелаксанты;
• кортикостероиды;
• витамин D, группы В;
• хондропротекторы.

При боли в пятке правой ноги, лечение заключается в использовании кортикостероидов и выполнении обезболивающих блокад. А если они спровоцированы сахарным диабетом, назначаются сахароснижающие препараты, а при необходимости и инъекции инсулина.

ЛФК

Лечебная физкультура при боли в правой ноге является одним из основным методов лечения. Она назначается практически при всех заболеваниях, но тип упражнений, количество повторов подбираются персонально с учетом поставленного диагноза, имеющихся сопутствующих нарушений, а также уровня физической подготовки пациента.

Важным условием эффективности ЛФК является систематичность занятий. Первые из них рекомендуется проводить в специальных группах под контролем инструктора. Это обеспечит освоение правильной методики выполнения каждого упражнения и поможет скорректировать программу занятий в соответствии с особенностями пациента. В дальнейшем следует продолжать выполнять предложенные упражнения в домашних условиях ежедневно.

Массаж

Лечебный массаж превосходно дополняет другие методы лечения при ортопедических, сосудистых, неврологических заболеваниях. Он проводится практически при всех вышеописанных патологиях, но только при условии отсутствия острого воспалительного процесса.

В целом массаж при боли в правой ноге способен уменьшить ее выраженность за счет устранения спазмов мышц, функциональных блоков, улучшения микроциркуляции и трофики тканей. При диагностировании патологий позвоночного столба курс лечебного массажа способствует укреплению мышц спины, что обеспечивает надежную поддержку позвоночному столбу.

Первая помощь

Первая помощь при боли в правой ноге заключается в том, что необходимо обеспечить больной конечности покой: присесть или прилечь. Если этого недостаточно, следует использовать любой имеющийся в наличии НПВС (диклофенак, ибупрофен, кетопрофен и пр.).

При неврологических расстройствах и отдающих в правую ногу болях, лишающих человека подвижности на фоне неэффективности НПВС, первая помощь заключается в выполнении обезболивающей блокады. Ее выполняют исключительно в условиях медицинского учреждения, так как существует риск повреждения нервных структур и развития тяжелых инфекционных осложнений.

Суть процедуры состоит во введении в паравертебральные точки у позвоночника смеси растворов местного анестетика и кортикостероида. Терапевтический эффект наступает через считаные минуты,что позволяет больному вернуться к повседневным обязанностям.

Квалифицированная медицинская помощь при боли в правой ноге должна быть оказана в случаях:

• очень сильного, буквально обездвиживающего болевого синдрома;
• внезапного появления сильной боли и ее прогрессивном нарастании, возникновении отечности;
• развитии слабости, ощущения онемения в конечности;
• появления болей после недавно перенесенной операции, травмы, наложения гипса.

В таких ситуациях, особенно при сочетании болей с побледнением, холодностью кожных покровов, следует как можно скорее вызвать бригаду скорой помощи.