Миофасциальный синдром, боли в спине из-за компьютера

В эпоху информационных технологий большинство профессиональных деятельностей связано с длительной работой за компьютером. Это неизбежно приводит к увеличению статической нагрузки на мышцы, особенно в области шеи, плеч и спины. Миофасциальный синдром, возникающий в результате такой нагрузки, может стать причиной множества неблагоприятных симптомов, включая боли в спине, нарушение кровообращения головного мозга, а также функциональные изменения в работе сердца и щитовидной железы.

Простая мера, такая как регулярные перерывы на физические упражнения, может кардинально изменить ситуацию. Всего 20 секунд активных движений каждый час способны существенно снизить риск развития хронических нарушений, обеспечивая переход от статической нагрузки к динамической. Такой подход позволяет не только улучшить кровообращение, но и предотвратить многие серьезные здоровьесберегающие последствия, связанные с офисной работой.

В данной статье мы рассмотрим механизмы развития миофасциального синдрома у сотрудников, работающих за компьютером, и поделимся эффективными методами профилактики и лечения этого состояния, чтобы каждый мог сохранить здоровье и работоспособность на долгие годы.

Что такое миофасциальный синдром?

Миофасциальный синдром определяется как неврологическое расстройство, характеризующееся неконтролируемым сжатием мышечных волокон, что приводит к интенсивной боли и значительному снижению качества жизни пациента.

В мышцах образуются так называемые триггерные точки — места повышенного напряжения, через которые проходят нервные окончания, активизирующие мышечное сокращение. Воздействие на эти точки, будь то давление или движение, может вызвать резкую боль.

Болезненность мышц при миофасциальном синдроме

Миофасциальный синдром хотя и не представляет угрозы для жизни, существенно ограничивает физическую активность и ухудшает общее самочувствие человека, требуя активных действий по облегчению симптомов.

Распространенность

Это заболевание может затрагивать различные группы мышц в теле, часто возникая в ответ на определенные раздражители. Сначала оно может проявляться в виде внезапных, но умеренных по силе болей, к которым многие привыкают и не спешат обращаться за медицинской помощью, списывая дискомфорт на усталость или перенапряжение. Однако со временем боли становятся более интенсивными и частыми, что уже мотивирует на поиск медицинской помощи.

Больные часто занимают вынужденное положение тела, чтобы снизить болевые ощущения, и начинают избегать любых лишних движений, ограничивая свою активность.

Важность ранней диагностики и комплексного лечения

Миофасциальная боль требует комплексного подхода в терапии, включая использование обезболивающих медикаментов, физиотерапевтические процедуры и, при необходимости, мануальную терапию. Регулярные физические упражнения и изменения в повседневных привычках также играют важную роль в контроле симптомов и предотвращении их ухудшения. Тщательная диагностика и своевременное вмешательство могут значительно повысить качество жизни пациентов, избегая перехода заболевания в более тяжелую форму.

Миофасциальный синдром, официально признанный как заболевание, затрагивает мягкие ткани около суставов и проявляется в трёх различных формах:

• Острая форма — характеризуется интенсивной, локализованной или отдающей болью в соседние области.
• Подострая форма — болевые ощущения возникают только во время движения.
• Хроническая форма — постоянное чувство дискомфорта в триггерных точках, с периодическими приступами острой боли, возникающими на фоне различных раздражителей.

Симптомы миофасциального синдрома

Миофасциальный синдром развивается постепенно и может включать следующие характеристики на различных стадиях:

• Первая стадия обычно течёт скрыто с хроническими проявлениями. Пациенты ощущают дискомфорт и замечают несимметричность тела, которая усиливается при давлении на триггерные точки.
• Вторая стадия проявляется болями при физических нагрузках, в то время как в состоянии покоя болезненность отсутствует.
• Третья стадия приводит к постоянным болевым ощущениям, как при активности, так и в покое, что существенно снижает качество жизни.

Клиническая картина заболевания может включать ограниченную подвижность, асимметрию мышечного тонуса, а также отраженные ощущения дискомфорта, расположенные вдали от первоначального источника болезненности. При осмотре могут быть видны уплотненные и болезненные участки на мышцах.

Причины миофасциального синдрома

Миофасциальный болевой синдром может развиться вследствие продолжительного статического напряжения в мышцах, несбалансированного распределения физической нагрузки или защемления нервов окружающими тканями. К причинам относятся врожденные или приобретенные нарушения, такие как остеохондроз, межпозвонковые грыжи, или нарушения осанки, включая сколиоз и другие деформации позвоночника. Физические травмы, длительное нахождение в неудобной позе, а также системные заболевания также могут спровоцировать его развитие.

Миофасциальный синдром, вызванный продолжительной статической нагрузкой, например, от длительной работы за компьютером, может иметь серьезные последствия для здоровья. Это состояние не только вызывает боли в спине, но также может привести к ряду других системных нарушений в организме, включая кровообращение головного мозга, верхних конечностей, а также функционирование сердца и щитовидной железы.

Нарушение кровообращения головного мозга

Длительное нахождение в одной позе, особенно с наклоном головы вперед или вниз, может привести к сдавливанию или искривлению шейных позвонков и окружающих тканей. Это, в свою очередь, может оказать давление на артерии, проходящие через шейный отдел позвоночника к головному мозгу. Сдавление этих артерий затрудняет кровоток, что может вызвать головокружение, головные боли, ухудшение памяти и концентрации, а в более серьезных случаях – ишемию или мини-инсульты.

Влияние на верхние конечности

Неправильная поза при работе за компьютером может вызвать перенапряжение мышц шеи, плеч и верхней части спины. Это напряжение может привести к неврологическим и сосудистым зажимам, что, в свою очередь, может нарушить нормальное кровоснабжение и нервную функцию рук. Симптомы могут включать онемение, покалывание, ослабление захвата или холодность в руках.

Функциональные изменения в работе сердца

Хроническое напряжение мышц и плохая осанка могут увеличить общее телесное напряжение, что приводит к усилению работы сердца. Это увеличивает сердечный выброс и артериальное давление, усиливая нагрузку на сердечную мышцу. В долгосрочной перспективе это может способствовать развитию гипертонии или ишемической болезни сердца.

Влияние на функцию щитовидной железы

Хотя прямая связь между миофасциальным синдромом и функцией щитовидной железы менее очевидна, стресс и гормональный дисбаланс, вызванные хронической болью и напряжением, могут повлиять на гормональную регуляцию. Напряжение и хронический стресс могут активировать гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковую ось, что, в свою очередь, может влиять на гормоны щитовидной железы, потенциально вызывая её дисфункцию.

Все эти нарушения подчеркивают важность своевременного обращения к специалистам и использования комплексных методов лечения миофасциального синдрома, включая физиотерапию, регулярные перерывы в работе, коррекцию осанки и медикаментозное лечение, чтобы минимизировать долгосрочные здоровьесберегающие последствия.

Диагностика миофасциального синдрома

Диагностирование заболевания начинается с тщательного сбора анамнеза и физикального осмотра, который проводит невролог или нейрохирург. Врач уделяет особое внимание жалобам пациента, анализируя длительность и интенсивность болевых ощущений, их локализацию, а также факторы, которые могут провоцировать или усиливать боль.

Основные этапы диагностического процесса

• Сбор анамнеза. Врач расспрашивает пациента о характере болей, их продолжительности и связи с определёнными действиями или состояниями. Выявляется наличие факторов риска, таких как хронические заболевания позвоночника, профессиональные особенности или повышенные физические нагрузки.
• Физикальный осмотр. Включает пальпацию для определения триггерных точек, оценку осанки и гибкости тела. Невролог также проверяет неврологический статус пациента, включая рефлексы и возможное наличие сенсорных нарушений.
• Инструментальные методы исследования. Для подтверждения диагноза и исключения других возможных причин боли могут быть назначены:
• Магнитно-резонансная томография (МРТ) и компьютерная томография (КТ). Эти методы позволяют детально оценить состояние мягких тканей, суставов и позвоночника.
• Ультразвуковое исследование (УЗИ). Используется для оценки состояния мягких тканей и обнаружения изменений в мышцах и окружающих структурах.
• Электронейромиография (ЭНМГ). Помогает оценить электрическую активность мышц и нервов, что важно для диагностики неврологических нарушений, влияющих на мышечный тонус.

Консультации узких специалистов

В зависимости от обнаруженных в ходе первичного обследования признаков, пациенту могут быть рекомендованы консультации узких специалистов, таких как ортопед, ревматолог или эндокринолог. Это позволяет исключить или подтвердить наличие системных заболеваний, которые могут способствовать развитию или усугублению миофасциального синдрома.

Понимание причин, способствующих возникновению заболевания, и их комплексное обследование позволяют определить наиболее эффективные подходы к лечению и предотвратить дальнейшее прогрессирование состояния.

Консервативное лечение миофасциального синдрома

Лечение обычно начинается с консервативных методов, включая медикаментозную терапию и физиотерапевтические процедуры. Простые манипуляции, такие как миофасциальная прессура, могут временно снижать болевые ощущения и улучшать кровообращение в зоне поражения. В случаях, когда боль не устраняется стандартными методами и сопровождается симптомами внутренних заболеваний, необходима дополнительная диагностика и, возможно, корректировка лечебного подхода.

Таким образом, миофасциальный синдром требует внимательного отношения и комплексного подхода к диагностике и лечению, чтобы предотвратить прогрессирование заболевания и развитие серьезных осложнений.

Медикаментозная терапия при миофасциальном синдроме

Медикаментозное лечение направлено на уменьшение болевых ощущений и расслабление напряжённых мышц. Это включает в себя использование разнообразных лекарственных средств, каждое из которых играет свою роль в комплексной терапии.

• Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС): эти препараты, помогают снизить воспаление и облегчить боль. НПВС эффективны для краткосрочного облегчения симптомов и часто используются как первая линия лечения болевого синдрома.
• Миорелаксанты: препараты, используются для снижения мышечного тонуса и устранения спазмов, которые часто сопровождают миофасциальный синдром.
• Седативные средства и транквилизаторы: вещества, могут быть назначены для уменьшения тревожности и помощи в улучшении качества сна, что крайне важно для пациентов, испытывающих хроническую боль.
• Антидепрессанты: особенно эффективны троциклические антидепрессанты, которые используются для лечения хронического недомогания. Они помогают регулировать уровни нейротрансмиттеров в мозге, что может уменьшить болевое восприятие.
• Витамины группы В: особенно витамин B12 и фолиевая кислота, которые важны для поддержания здоровья нервной системы и могут способствовать уменьшению боли.
• Новокаиновые блокады и кортикостероиды: используются для непосредственного облегчения боли путем инъекций прямо в триггерные точки. Новокаин блокирует нервные сигналы, вызывающие боль, а кортикостероиды обладают мощным противовоспалительным эффектом, что приводит к быстрому улучшению состояния пациента.

Каждый из этих препаратов или процедур подбирается врачом индивидуально, в зависимости от симптомов, степени их выраженности и общего состояния здоровья пациента.

Успешное восстановление здоровья требует комплексного подхода, который включает применение медикаментов в сочетании с физиотерапевтическими процедурами и мануальной терапией для достижения оптимальных результатов.

Физиотерапевтические методы лечения миофасциального синдрома

Физиотерапия играет ключевую роль в комплексном лечении. Эти методы помогают улучшить кровообращение, активизировать обменные процессы в поражённых тканях и снизить интенсивность болевых ощущений. Рассмотрим основные виды физиотерапевтических процедур, применяемых для лечения этого состояния:

• Магнитотерапия: процедура включает использование магнитных полей для стимуляции тканей, что способствует снижению воспаления и уменьшению дискомфорта. Магнитотерапия помогает улучшить микроциркуляцию крови и лимфы, что ускоряет процессы заживления и уменьшает отёчность.
• Ультразвуковая терапия: ультразвук используется для микромассажа тканей на клеточном уровне. Это помогает расслабить мышцы, снизить напряжение в триггерных точках и улучшить эластичность соединительных тканей. Ультразвук также стимулирует кровоток и способствует рассасыванию воспалительных инфильтратов.
• УВЧ-терапия (ультравысокочастотная терапия): этот метод использует электромагнитные волны высокой частоты для глубокого прогревания тканей, что помогает уменьшить жёсткость, болезненность и улучшить подвижность в поражённых областях. УВЧ-терапия активизирует кровообращение, способствует уменьшению отёков и воспалительных процессов.
• Электромиостимуляция: процедура включает использование электрических импульсов для стимуляции мышц, что не только способствует их расслаблению, но и помогает восстановить мышечный тонус и силу. Миостимуляция также полезна для облегчения недомогания и улучшения функционального состояния мышц.

Эти методы физиотерапии могут использоваться как отдельно, так и в комбинации друг с другом, в зависимости от индивидуальных потребностей пациента и рекомендаций врача. Курс физиотерапии обычно назначается после тщательной оценки состояния пациента, и его продолжительность и интенсивность могут варьироваться в зависимости от стадии заболевания и реакции пациента на лечение. Эффективность физиотерапии значительно увеличивается, когда она сочетается с медикаментозным лечением и мануальной терапией, обеспечивая более быстрое и долгосрочное улучшение состояния.

Мануальная терапия в лечении миофасциального синдрома

Мануальная терапия является одним из ключевых методов лечения, особенно когда речь идет о пациентах с хроническими мышечными спазмами и суставными болями. Этот подход включает в себя техники ручного воздействия на мышцы, суставы и позвоночник, что способствует улучшению кровообращения, активизации метаболических процессов, снятию напряжения и уменьшению боли.

Принципы мануальной терапии

Основная цель мануальной терапии — не только облегчение симптомов, но и устранение первопричин, приводящих к развитию заболевания.

Это достигается за счет:

• Улучшения мобильности позвоночника. Методы мануальной терапии помогают корректировать положение позвоночника, устраняя неправильные положения и улучшая подвижность суставов.
• Расслабления мышечных спазмов. Ручные техники направлены на уменьшение напряжения в мышцах, особенно в триггерных точках, что снижает интенсивность боли и дискомфорта.
• Освобождение защемленных нервов. В некоторых случаях миофасциальное заболевание сопровождается неврологическими симптомами из-за защемления нервов, которые могут быть устранены с помощью мануальной терапии.

Метод Гриценко

Один из примеров эффективного применения мануальной терапии — метод Гриценко. Этот подход включает специфические приемы, направленные на нормализацию положения позвонков и уменьшение давления на спинной мозг и нервные корешки. Подобная терапия не только снимает острую боль, но и способствует долгосрочному улучшению функционального состояния организма за счет восстановления нормальной анатомии позвоночника и улучшения нейродинамики.

Хотя мануальная терапия является мощным инструментом в лечении миофасциального синдрома, она наиболее эффективна в сочетании с другими видами лечения, такими как медикаментозная терапия и физиотерапевтические процедуры. Комплексный подход позволяет не только снять болевое состояние, но и корректировать патофизиологические процессы, лежащие в основе заболевания, предотвращая его рецидивы.

Таким образом, мануальная терапия служит не только для облегчения симптомов, но и для устранения причин, что делает ее неотъемлемой частью комплексного лечения этого заболевания.

Экспертное мнение врача

Современный образ жизни часто сопровождается сидячим режимом, что приводит к гиподинамии — состоянию недостаточной физической активности. Это, в свою очередь, может вызвать гипо- или гипертонус мышечных групп, приводя к постуральному дисбалансу и формированию триггерных точек, которые являются причиной болей в мышцах.

Миофасциальный синдром хорошо поддается лечению, особенно если проблема не оставлена без внимания на начальном этапе. Профилактика и своевременное лечение помогают избежать долгосрочных последствий, таких как хроническая боль и депрессия. Раннее вмешательство позволяет пациентам не только избавиться от боли, но и вернуться к полноценной активной жизни без ограничений.

Понимание причин и последовательное применение проверенных методов лечения способствуют полному выздоровлению большинства пациентов. Ключевыми аспектами успешного лечения являются ранняя диагностика, индивидуальный подход к выбору методов терапии и регулярное выполнение рекомендованных процедур. Современные методики, такие как мануальная терапия и метод Гриценко, демонстрируют высокую эффективность в борьбе с этим расстройством и помогают восстановить здоровье и качество жизни пациентов.

Миофасциальный синдром, вызванный длительной работой за компьютером, стал одним из значимых вызовов в современной медицинской практике. Это состояние, характеризующееся болями в спине, напряжением мышц и появлением триггерных точек, может существенно ухудшить качество жизни и производительность труда.

Рекомендации

Чтобы минимизировать риски и последствия заболевания, важно придерживаться следующих рекомендаций:

• Правильная организация рабочего места. Эргономичная мебель и правильная настройка компьютера помогут снизить физическую нагрузку на тело.
• Регулярные перерывы. Краткие физические упражнения и просто перемены положения тела каждый час могут значительно уменьшить напряжение в мышцах.
• Физическая активность. Регулярные физические упражнения, такие как плавание, йога или пилатес, укрепляют мышечный корсет, способствуют улучшению кровообращения и общей гибкости тела. Занятия спортом помогают снизить вероятность рецидивов боли.
• Рациональное питание и гидратация. Поддержание оптимального веса и достаточное потребление жидкости способствуют поддержанию здоровья мышц и суставов.
• Консультации со специалистами. Регулярные визиты к физиотерапевту или мануальному терапевту могут помочь в управлении состоянием и предотвращении его ухудшения.

Миофасциальный синдром — это серьёзное заболевание, требующее внимания как со стороны медицинских специалистов, так и со стороны пациентов. Принятие активной роли в профилактике и лечении позволит существенно улучшить качество жизни и избежать долгосрочных осложнений, связанных с постоянной работой за компьютером.

Автор статьи

Гриценко Константин Анатольевич Вертеброневролог, мануальный терапевт Стаж: Более 30 лет

Моя авторская методика коррекции сегментарной иннервации помогает восстановить нормальную работу внутренних органов с центральной нервной системой. Более 23 лет я успешно применяю ее в лечении своих пациентов.

Записаться к врачу