Close
Telegram
Советы врачей, упражнения, акции! Подписывайтесь на наш Telegram-канал
Upp
EnvelopeНаши услуги

Спондилоартроз пояснично крестцового отдела позвоночника

На вопрос отвечает:

Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника – это дегенеративное заболевание, которое проявляется износом межпозвоночных суставов в области поясницы и крестца. Этот процесс сопровождается потерей эластичности межпозвонковых дисков, образованием костных наростов (остеофитов) на краях позвонков и утолщением суставных поверхностей.

Мужчина держится руками за спину

Симптомы

Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника характеризуется несколькими симптомами, которые могут проявляться по-разному у разных людей. Давайте подробнее рассмотрим каждый из основных симптомов:

  1. Боль в поясничной и крестцовой областях:
    • Этот симптом является наиболее часто встречающимся. Боль может быть ноющей или резкой, часто усиливается после физической нагрузки или длительного пребывания в одной позе. Боль также может усиливаться утром после просыпания.
  2. Ограничение подвижности в спине:
    • Из-за дегенеративных изменений в межпозвоночных дисках и суставах пациенты могут заметить, что становится труднее наклоняться, поворачиваться или выпрямлять спину.
  3. Периодическое обострение боли:
    • Время от времени могут происходить обострения, когда боль становится особенно выраженной. Это может произойти из-за физической нагрузки, неудачного движения или даже без видимой причины.
  4. Жесткость в пояснице после длительного сидения или сна:
    • Пациенты часто замечают, что после длительного сидения или сразу после просыпания у них возникает жесткость в области поясницы, которая уменьшается после некоторого движения или разминки.
  5. Боль может irradiate (распространяться) в нижние конечности:
    • Если дегенеративные изменения в позвоночнике приводят к сдавлению нервных корешков или спинного мозга, боль может распространяться по ногам, иногда доходя до стоп. Это может сопровождаться ощущением онемения, покалывания или слабости в нижних конечностях.
Женщина держится за ногу

Стоит отметить, что выраженность симптомов может варьироваться от легких до тяжелых, и не все пациенты испытают все вышеуказанные симптомы. Важно своевременно обращаться к врачу при появлении или усилении симптомов для корректной диагностики и назначения лечения.

Причины возникновения

Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника может развиваться по разным причинам. Давайте рассмотрим каждую из них подробнее:

  1. Старение:
    • С возрастом межпозвоночные диски могут терять влагу и становиться менее упругими, что снижает их амортизирующие свойства. Кроме того, хрящевая ткань становится тоньше, что может привести к износу суставов.
  2. Травмы позвоночника:
    • Повреждения позвоночника, полученные в результате несчастных случаев, падений или ударов, могут способствовать раннему развитию дегенеративных изменений в позвонках и межпозвоночных дисках.
  3. Избыточный вес:
    • Избыточный вес создает дополнительную нагрузку на позвоночник, особенно на его поясничный отдел, что может ускорять износ суставов и дисков.
  4. Длительные статические нагрузки на позвоночник:
    • Длительное пребывание в одной позе (особенно в неправильной) или регулярные тяжелые физические нагрузки могут способствовать развитию спондилоартроза.
  5. Наследственная предрасположенность:
    • В некоторых семьях заболевания позвоночника могут передаваться от поколения к поколению, что указывает на генетическую предрасположенность к развитию таких заболеваний.
  6. Профессиональные факторы:
    • Некоторые профессии связаны с регулярными физическими нагрузками или длительным пребыванием в одной позе (например, водители, офисные работники, строители). Это может усиливать риск развития спондилоартроза.
  7. Заболевания и воспалительные процессы:
    • Некоторые заболевания, такие как ревматоидный артрит или анкилозирующий спондилит, могут привести к дегенеративным изменениям в позвоночнике.
  8. Недостаточное физическое движение:
    • Отсутствие регулярной физической активности приводит к ослаблению мышц спины, что усиливает нагрузку на позвонки и диски.
Строитель смотрит на экскаваторы

Важно понимать, что зачастую развитие спондилоартроза является результатом комбинации нескольких факторов. Например, человек с наследственной предрасположенностью, который ведет сидячий образ жизни и имеет лишний вес, может иметь более высокий риск развития этого заболевания.

Стадии

Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника развивается постепенно, и в зависимости от степени выраженности дегенеративных изменений его можно классифицировать на несколько стадий:

  1. Первая стадия (начальная):
    • Незначительное уменьшение высоты межпозвоночных дисков.
    • Нарушение кровообращения в межпозвонковых дисках.
    • Может быть небольшая боль после физической нагрузки или длительного пребывания в одной позе.
    • На рентгенограммах видны первые признаки износа.
  2. Вторая стадия (прогрессирующая):
    • Происходит дальнейшее снижение высоты межпозвоночных дисков.
    • Формирование остеофитов (костных наростов) на краях позвонков.
    • Усиление болей, которые могут стать постоянными.
    • Ограничение подвижности в пояснично-крестцовой области.
    • На рентгене можно увидеть утолщение костной ткани и наличие остеофитов.
  3. Третья стадия (хроническая):
    • Значительное снижение или полное исчезновение просвета между позвонками, что указывает на сильное уменьшение или полное уничтожение межпозвоночного диска.
    • Большие остеофиты, которые могут способствовать сдавлению нервных корешков.
    • Постоянная боль в пояснице, которая может распространяться на нижние конечности.
    • Стойкое ограничение мобильности, жесткость в поясничной области.
Женщина держится руками за спину

В зависимости от стадии и симптомов заболевания подбирается соответствующий метод лечения. На начальных стадиях может быть достаточно консервативного лечения, включая физиотерапию и медикаментозную терапию, в то время как на более поздних стадиях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Диагностика

Для диагностики спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника используются различные методы исследования, которые позволяют оценить степень поражения позвонков, межпозвоночных дисков, и определить наличие других дегенеративных изменений.

  1. Анамнез и физикальное обследование:
    • Врач собирает данные о характере боли, времени её появления, факторах, усиливающих или облегчающих боль, а также о других симптомах. При физическом обследовании врач оценивает подвижность позвоночника, наличие болевых точек и другие характеристики.
  2. Рентгенография:
    • Этот метод позволяет оценить структурные изменения позвонков, выявить наличие остеофитов, уменьшение высоты межпозвоночных дисков и другие признаки дегенеративных изменений.
  3. Компьютерная томография (КТ):
    • КТ предоставляет более детальные изображения костных структур позвоночника и может использоваться для определения размеров остеофитов, степени узости позвоночного канала и других деталей.
  4. Магнитно-резонансная томография (МРТ):
    • МРТ является наиболее информативным методом для изучения мягких тканей, таких как межпозвоночные диски, нервные корешки и спинной мозг. Это исследование помогает определить степень поражения дисков, наличие грыж и протрузий, а также воспалительные и дегенеративные изменения.
  5. Электромиография (ЭМГ):
    • ЭМГ может быть назначена для оценки функции нервов и мышц. Это исследование может помочь определить, насколько сильно нервные корешки зажаты или повреждены.
  6. Лабораторные исследования:
    • Иногда могут назначаться анализы крови, чтобы исключить другие заболевания, которые могут иметь схожие симптомы (например, ревматоидный артрит).
Мужчина сдает кровь на анализ

Точная диагностика важна не только для установления диагноза, но и для определения степени поражения и разработки плана лечения.

Лечение

Лечение спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника направлено на снижение болевого синдрома, улучшение функции позвоночника и предотвращение дальнейшего развития дегенеративных изменений. В зависимости от степени выраженности симптомов и стадии заболевания лечение может быть консервативным или оперативным.

  1. Консервативное лечение:
    • Противовоспалительные препараты (НПВС): Назначаются для снижения воспаления и боли.
    • Миорелаксанты: Применяются для снижения мышечного спазма.
    • Физиотерапия: Методы физиотерапии, такие как ультразвук, магнитотерапия или электростимуляция, могут помочь снизить боль и улучшить функцию позвоночника.
    • Мануальная терапия и массаж: Могут помогать в улучшении кровообращения и снижении мышечного спазма.
    • Физическая реабилитация: Специальные упражнения, направленные на укрепление мышц спины и улучшение подвижности позвоночника.
    • Ортопедические изделия: Корсеты или пояса могут использоваться для обеспечения дополнительной поддержки.
  2. Оперативное лечение:
    • Если консервативные методы не эффективны или дегенеративные изменения достигли высокой степени, может потребоваться хирургическое вмешательство.
    • Хирургическое лечение может включать в себя устранение костных наростов, стабилизацию позвоночника, устранение сдавления на нервные корешки или замену межпозвоночного диска.
  3. Альтернативные методы:
    • Акупунктура, остеопатия и другие не традиционные методы также могут использоваться в комплексе с другими методами лечения.
Белая упакова лекарств

Важно понимать, что выбор метода лечения должен быть индивидуальным, исходя из состояния пациента, стадии заболевания и сопутствующих патологий. Поэтому важно проконсультироваться с врачом-ортопедом или неврологом для получения рекомендаций по лечению.

Профилактика

Профилактика спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника направлена на предотвращение или замедление развития дегенеративных изменений в позвоночнике. Несмотря на то что невозможно полностью исключить риск развития этого заболевания, соблюдение ряда рекомендаций может помочь снизить вероятность его появления или усугубления:

  1. Упражнения, укрепляющие мышцы спины и кора, помогут поддерживать здоровье позвоночника. Плавание, йога и пилатес также полезны.
  2. : Следите за своей осанкой, особенно если ваша работа связана с длительным пребыванием в сидячем положении. Иногда могут потребоваться корректирующие устройства или стулья для поддержания правильной осанки.
  3. : Лишний вес оказывает дополнительное давление на позвоночник, особенно на поясничную область.
  4. При поднятии тяжестей всегда приседайте, держите груз близко к телу и используйте мышцы ног, а не спины.
  5. Регулярные консультации с врачом помогут выявить начальные стадии спондилоартроза и начать лечение вовремя.
  6. Сбалансированное питание с достаточным количеством кальция и витамина D поддерживает костную ткань.
  7. Избегайте хронических травм. Если ваша работа или хобби связаны с регулярными повторяющимися нагрузками на спину, старайтесь делать регулярные перерывы и менять активности.
  8. Умеренные физические нагрузки. Избегайте резких и слишком интенсивных нагрузок, которые могут вызвать травмы позвоночника.
Женщина занимается йогой

Соблюдение этих рекомендаций поможет снизить риск развития спондилоартроза и поддерживать здоровье позвоночника на протяжении многих лет.

Массаж и ЛФК при спондилоартрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника

Массаж и лечебная физкультура (ЛФК) являются важными компонентами комплексного лечения спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Массаж:

  1. Цели: Массаж направлен на улучшение кровообращения в пораженной области, снятие мышечного спазма, уменьшение боли и повышение общего тонуса организма.
  2. Техники: Могут применяться различные техники массажа, включая классический массаж, точечный массаж, массаж глубоких тканей и другие. Все они должны выполняться квалифицированным массажистом.
  3. Частота: Регулярные сеансы массажа (например, 1-2 раза в неделю) могут быть полезными, особенно в периоды обострения боли.
Мужчине делают массаж

Лечебная физкультура (ЛФК):

  1. Цели: Целью ЛФК является укрепление мышц корсета, улучшение подвижности позвоночника, коррекция осанки и уменьшение боли.
  2. Упражнения:
    • Из исходного положения лежа на спине: подтягивание коленей к груди, вращательные движения стопами, «велосипед».
    • Из положения лежа на животе: поднятие прямых ног, поднятие головы и плеч с опорой на локти.
    • Из стоячего положения: наклоны вперед, назад, в стороны, вращение таза.
    • Упражнения с фитболом, если доступно.
  3. Частота: Рекомендуется ежедневное выполнение упражнений, начиная с меньшего количества повторений и постепенно их увеличивая.
  4. Принципы: Важно выполнять все упражнения плавно, избегая резких движений. При возникновении боли упражнение следует прекратить.
Женщина выполняет наклон влево

Оба метода (массаж и ЛФК) могут быть адаптированы для конкретного пациента в зависимости от стадии заболевания, наличия сопутствующих заболеваний и индивидуальных особенностей организма. Всегда рекомендуется начать лечение под наблюдением специалиста (невролога, вертебролога или мануального терапевта).

Автор статьи

Отзывы, вопросы и комментарии

Подписаться
Уведомить о
2 комментариев
Старые
Новые Популярные
Межтекстовые Отзывы
Посмотреть все комментарии
Анна
4 месяцев назад

Здравствуйте. Сделала операцию по установке имплантат пояснично крестовый отдел , диагноз ретролистез , спустя 2 месяца после операции боли вернулись , боли постоянные ноющие , тянущие , после того как посижу , немееет поясница и ягодицы . Лечение ни одно не помогло , может что-то подскажите . Работа у меня сменная , 12 часов длительность рабочего дня , работа сидячая .

Похожие материалы

Грыжа Шморля
25.09.2023

Грыжа Шморля

Грыжа Шморля — это небольшие дефекты позвоночных тел, которые представляют собой проникновение межпозвонкового диска в соседний позвонок.

2
Спондилоартроз
03.09.2023

Спондилоартроз грудного отдела позвоночника

Спондилоартроз грудного отдела позвоночника — это дегенеративно-дистрофическое заболевание, которое характеризуется поражением межпозвонковых суставов грудного отдела позвоночника.

Спондилоартроз поясничного отдела позвоночника
03.09.2023

Спондилоартроз пояснично крестцового отдела позвоночника

Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника – это дегенеративное заболевание, которое проявляется износом межпозвоночных суставов в области поясницы и крестца.

2
Спондилоартроз шейного отдела позвоночника
02.09.2023

Спондилоартроз шейного отдела позвоночника

Спондилоартроз шейного отдела позвоночника — это дегенеративное заболевание, характеризующееся поражением межпозвоночных суставов в шейной области.

Спондилопатия
02.09.2023

Спондилопатия

Спондилопатия является общим названием для различных патологий позвоночника, основным проявлением которых является боль в области спины и ряд других симптомов.

Коецигодиния
07.08.2023

Кокцигодиния

Кокцигодиния — это состояние, вызывающее болезненные ощущения в районе ануса, прямой кишки и, главным образом, копчика, при этом конкретных органических нарушений в этой зоне не выявляется.

Изображение человеческих позвонков
04.07.2023

Снижение высоты межпозвоночных дисков

Снижение высоты межпозвоночных дисков — это процесс, при котором межпозвонковые диски, которые служат «амортизаторами» между позвонками, становятся тоньше или сжимаются. Это обычно происходит по мере старения и является частью нормального процесса старения. Однако, это также может быть связано с некоторыми заболеваниями, такими как дегенеративное заболевание диска или остеохондроз.

2
У женщины болит спина
04.07.2023

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника L5-S1

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника, в частности в области L5-S1, обычно вызван дегенеративными изменениями в позвоночнике.

4
Снимок стеноза спиномозгового канала
01.07.2023

Стеноз позвоночного канала

Стеноз позвоночного канала — это патологическое состояние, при котором происходит сужение спинного канала, внутри которого находится спинной мозг и корешки спинных нервов.

2
радикулопатия лечение в Москве
01.07.2023

Радикулопатия

Радикулопатия — это заболевание, связанное с поражением спинного корешка, включающее в себя симптомы, такие как боль, слабость и/или нарушения чувствительности вдоль пути нерва.

4
Check
Ваша заявка принята

Спасибо за оставленную заявку.
С вами свяжутся в ближайшее время

Arr Arr Arr Arr
4
0
Оставьте комментарий! Напишите, что думаете по поводу статьи.x
Записаться к врачу