Close
Telegram
Советы врачей, упражнения, акции! Подписывайтесь на наш Telegram-канал
Upp
EnvelopeНаши услуги

Розацеа лечение у женщин

На вопрос отвечает:

Розацеа – распространенное дерматологическое заболевание, более известное как «розовые угри». В большинстве случаев его диагностируют у светловолосых женщин в возрасте от 30 до 50 лет. Для эффективного лечения необходимы комплексная диагностика, генетическое обследование, позволяющие подобрать эффективные и безопасные препараты для терапии и ухода. 

Девушка с красными щеками на розовом фоне

Что такое розацеа 

Розовые угри – это хроническое заболевание кожи, которое сопровождается сильным покраснением средней части лица. Период обострения может длиться более 3 месяцев и сопровождается высыпаниями, отечностью, поражением глаз или носоглотки.

Развитие розацеа связано с воспалением и поражением мелких капилляров, расположенных в верхних и глубоких слоях кожи лица. Это приводит к появлению вторичных осложнений, стойким косметическим дефектам, изменению структуры эпидермиса. 

У многих женщин на фоне постоянного покраснения и раздражения развиваются психологические комплексы. Дефекты сложно скрыть под слоем косметики, поэтому часто развиваются неврозы, депрессивное настроение, требующие дополнительного лечения. 

Женщина трогает кожу лица

Причины заболевания 

По статистике ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения), различные формы и стадии розацеа встречаются у 10% людей разного возраста. Основные причины, способные привести к развитию заболевания:

  • Предрасположенность к хроническим заболеваниям сосудов. Проблема обнаруживается при диагностике у 40% пациентов, часто передается по наследству. Обострение связано с повышенной хрупкостью и ломкостью капилляров, которые остро реагируют на перепады температуры, нарушение гормонального фона.
  • Хронический гастрит. По статистике, у большинства пациентов при диагностике обнаруживаются различные формы гастрита, заболевания желудочно-кишечного тракта. Врачи связывают розацеа у таких больных с активностью бактерии Helicobacter pylori, повышающей риск аллергической реакции, скопления токсинов в крови. При ее размножении также ухудшается всасываемость витаминов и микроэлементов, необходимых для тонуса сосудов. 
  • Побочное действие гормональных препаратов. При злоупотреблении синтетическими глюкокортикостероидами в виде мазей и гелей, разрушаются стенки капилляров. Они истончаются, что приводит к кровоизлияниям под верхним слоем кожи, покраснению, отекам. 
Рисунок желудка в огне

По статистике, розацеа в 4 раза чаще развивается у женщин. 

Факторы риска 

При развитии розацея большое значение имеет состояние гормонального фона пациента. По наблюдениям врачей, во многих случаях в момент обострения наблюдается повышение определенных половых гормонов, которые могут влиять на тонус мелких сосудов. Поэтому заболевание часто развивается во время менопаузы, после аборта, при различных воспалительных процессах в репродуктивной системе, опухолях яичников или матки.

Не менее важный фактор риска – аллергический или атопический дерматит. Если заболевание протекает длительное время, необратимо меняется структура капилляров, которые не могут вернуться в прежнее состояние. Под воздействием различных внешних факторов происходит обострение, нарушается кровоснабжение верхнего слоя кожи. 

Среди основных провоцирующих болезней и патологий:

  • заболевания эндокринной системы (опухоли надпочечников, гипофиза, щитовидной железы);
  • снижение иммунитета, аутоиммунные патологии;
  • вегетососудистая дистония, протекающая по типу ангионевроза;
  • нарушение регуляции сосудистого тонуса, частые приступы мигрени;
  • себорея и другие заболевания сальных желез;
  • демодекоз на лице. 

В большинстве случаев розацеа развивается под воздействием нескольких факторов одновременно. Кроме хронических заболеваний, эндокринных нарушений, повышают вероятность обострения следующих факторы:

  • некачественная декоративная или уходовая косметика, содержащая большое количество искусственных красителей, ароматизаторов, аллергенов;
  • неправильное питание, большое количество специй, жирных продуктов, соусов, сладостей;
  • частое употребление алкогольных напитков;
  • курение;
  • солнечные ожоги, длительное посещение солярия;
  • постоянное пребывание в состоянии стресса, недосыпание, переутомление.

Розацеа чаще возникает у людей, которые проживают или работают в условиях повышенного холода, резких перепадов температур. Обострение может начаться на фоне переохлаждения или перегрева, неправильного и нерегулярного ухода за кожей лица.

Женщина в пуховике на холоде

Симптомы и признаки 

При розацеа возникает сильное покраснение на щеках, носу, полностью покрывающее среднюю часть лица. Но симптомы могут различаться в зависимости от вида заболевания, типа эпидермиса, причины.

Среди характерных признаков розацеа:

  • сильная сухость, шелушение кожного покрова на лице и шее;
  • проявление мелких сосудов, звездочек, сеточки, покрывающей крылья носа и щеки;
  • папулы (мелкие и полупрозрачные пузырьки, содержащие гнойную жидкость);
  • отёчность кожи, увеличение пор;
  • гиперплазия кожи, утолщение на определенных участках;
  • сильное покраснение и воспаление глаз, сухость слизистых, жжение, постоянное ощущение песка или инородного тела.

У большинства пациентов кожа зудит, доставляя дополнительный дискомфорт. В период обострения воспаленные участки становятся горячими и плотными на ощупь. 

Если заболевание затрагивает кожу носа, приводит к сильному утолщению эпидермиса, отекам, нарушается носовое дыхание. Постоянное ощущение нехватки воздуха вызывает головокружения и недомогания.

Азиатская девушка с красными щеками на красном фоне

Розацеа является хроническим заболеванием, которое протекает с частыми рецидивами. Гнойнички, папулы и воспаление глаз характерны для периода обострения. Во время ремиссии сохраняются сосудистые звездочки, выступающие капилляры, уплотнения и покраснение на лице.

Патогенез: механизм развития розацеа

В большинстве случаев под воздействием гормонов во время менструации, менопаузы, эндокринного нарушения в крови повышается уровень брадикинина. Это медиатор, расширяющий кровеносные сосуды и влияющий на давление. Это стимулирует приток жидкости к тканям лица. 

При розацеа в крови также повышается уровень медиаторов воспаления (серотонина, гистамина). У женщин заболевание может провоцировать активность простагландинов. Они воздействуют на различные рецепторы боли, воспаления, вызывая покраснение и другие негативные реакции. 

Любые внешние факторы (ультрафиолетовое излучение, некачественная косметика, агрессивные химические вещества) могут негативно влиять на состояние кожи, истончая верхний слой. Это повышает хрупкость стенок сосудов, которые разрушаются под воздействием брадикинина и других медиаторов. 

Девушка подвергается ультрафиолетовому излучению

Симптомы и стадии болезни

Основные стадии розацеа зависят от интенсивности проявления характерных симптомов и признаков:

  1. Начальная. Формируется эритема на носу и щеках с периодами непродолжительного покраснения. Обострение начинается внезапно, но быстро купируется, не оставляя визуальных следов и осложнений. 
  2. Хроническая. Появляется стойкая эритема. На этом этапе сосуды расширяются, что приводит к образованию звездочек и сетки. Капилляры заметно выступают в верхнем слое кожи, что придает лицу синюшный или ярко-розовый оттенок.
  3. Папулезная. Стадии характеризуются образованием большого количества воспаленных папул. Они сильно зудят, могут при случайном вскрытии инфицироваться бактериями и вирусами. Это приводит к вторичному нагноению и осложнениям. 
  4. Пустулезная. К папулам постепенно добавляются пустулы, которые не проходят в состоянии ремиссии. Меняется структура кожи, появляются неровности, бугорки, уплотнения. Ухудшение кровоснабжения приводит к недостаточному питанию эпидермиса, сухости, сильному шелушению. 
  5. Инфильтративно-продуктивная. Наиболее тяжелая стадия, при которой изменения в верхнем слое кожи практически необратимы. Гипертрофия затрагивает нос, щеки, приводит к стойким эстетическим дефектам. 

Розацеа в каждом случае развивается индивидуально. У некоторых пациентов 1−2 стадия может протекать в течение нескольких лет с продолжительными периодами ремиссии.

Девушка с красными щеками в красных перчатках

Основные типы розацеа 

Заболевание имеет разное течение и симптоматику в зависимости от причин. Во многих случаях воспаление локализуется в зоне иннервации тройничного нерва, проходящего к вискам, крыльям носа, нижнему подбородку.

Эритематозная розацеа

Наиболее распространенный подтип, при котором у пациента возникают стойкие сосудистые нарушения, многочисленные звездочки и выступающие капилляры на лице и носу. Цвет кожи становится синюшно-красным, переходит в розовый во время обострения.

Причиной эритематозной формы часто становятся перепады температуры, злоупотребление алкоголем, острыми продуктами с содержанием большого количества специй. На начальном этапе заболевание протекает в виде непродолжительных приступов, которые продолжаются до нескольких часов, после чего покраснение и раздражение полностью исчезают без следов.

Девушка пьет алкоголь в ночном клубе

Папулезная розацеа 

При этой форме заболевания образуются многочисленные сосудистые звездочки в Т-зоне и на щеках. Постепенно на воспаленных участках возникают небольшие узелки размером до 5 мм. Они имеют плотную структуру, круглую форму. 

В период ремиссии папулы практически сливаются с цветом кожи, но во время обострения приобретают ярко-красный оттенок, покрываются блестящими чешуйками. Нередко узелки вскрываются, выделяя небольшое количество воспалительного экссудата. 

При этой форме розацеа обострение продолжается в течение нескольких недель. Человека также беспокоят зуд и отечность.

Девушка с розовыми щеками трогает лицо

Пустулезная розацеа 

Часто развивается на фоне папулезной формы при отсутствии комплексного лечения и ухода. Кроме небольших узелков, на лице появляются гнойнички желтого или белого оттенка. При вторичном воспалении они приобретают зеленый цвет из-за накопления гнойного содержимого. 

Пустулы формируются на коже щек, в Т-зоне или на крыльях носа, переходят на подбородок. При этой форме воспалительный процесс может затрагивать зону лба до линии роста волос. Больных беспокоит отечность под глазами и на висках, что приводит к сужению век, ухудшению качества зрения. 

Нередко у пациентов с пустулезной розацеей при диагностике обнаруживается клещ демодекоз. Он паразитирует в устьях фолликулов, запуская хронический воспалительный процесс, сильное жжение, зуд, меняя плотность верхнего слоя кожи. 

Расстроенная женщина трет кожу щек

Ринофима 

При хроническом и длительном течении розацеа у некоторых больных возникает скопление инфильтрата, сильный отек, гиперплазия сальных желез. Постепенно происходят изменения в структуре соединительной ткани на крыльях носа, что сильно обезображивает лицо. 

При ринофиме нос человека значительно увеличивается в размерах, становится бугристым, приобретает красный оттенок. При повреждении коллагенового каркаса ухудшается состояние капилляров, развивается поражение эндотелия. У таких больных отечность мешает полноценному дыханию: могут возникать приступы ночного апноэ, головокружения, общая слабость и гипоксия.

Женщина закрывает нос рукой

Офтальморозацеа

Воспалительный процесс может поражать кожу и слизистые оболочки глаз. У пациентов диагностируют блефарит и хронический конъюнктивит с частыми периодами обострения. Нередко образуется халязион на нижнем и верхнем веках.

Женщина с красными щеками кусает губу

Основные осложнения 

При хроническом течении и отсутствии комплексного подхода к терапии у пациентов с розацеа могут возникать следующие осложнения:

  • гнойно-септические заболевания кожи;
  • ухудшение зрения при офтальмологической форме;
  • кератит;
  • частичная или полная потеря зрения.

На фоне розацеа меняются очертания лица, возникают асимметрия, искажение внешности. Психологический комплекс приводит человека к замкнутости, депрессии, отказу от общения с окружающими. 

Женщина сидит, закрыв лицо руками

Методы диагностики 

На начальной стадии дерматолог проводит визуальный осмотр, собирает анамнез, направляет пациента на дерматоскопию. Важно исключить грибковые заболевания, аллергию, демодекоз, которые дают схожие симптомы. 

Чтобы определить скрытые причины розацеа, необходимо пройти ряд диагностических процедур:

  • анализ крови на аутоиммунные и воспалительные патологии, гормоны;
  • допплерография;
  • микроскопия верхнего слоя кожи;
  • лабораторные исследования содержимого пустул (для выбора препаратов антибактериальной терапии);
  • УЗИ мягких тканей лица, щитовидной железы.
Женщина на приеме у врача

Лазерная микроскопия – один из новых методов, который позволяет оценить структуру кожи, не нарушая ее целостность.

Программа «БьютиГен»

В 40% случаев причиной розацеа становятся генетические отклонения. Они влияют на структуру состояния кожи, капилляров, предопределяют аллергию на активные вещества или компоненты косметики. 

Неправильный подбор препаратов для лечения розацеа может привести к резкому ухудшению состояния, причинит вред здоровью кожи. Поэтому при диагностике врачи рекомендуют генетический тест, способный определить свойства и качество эпидермиса.

Спираль ДНК

Что показывает генетическое тестирование

По результатам обследования удается проанализировать 104 маркера, связанные с 17 категориями здоровья эпидермиса. По результатам можно оценить важные моменты:

  • особенности формирования рогового слоя;
  • степень увлажненности, способность кожи удерживать влагу, воспринимать витамины;
  • реакция на фотостарение;
  • склонность к гиперпигментации;
  • способность синтезировать и удерживать гиалуроновую кислоту, жидкость;
  • особенности регенерации, риск формирования рубцов, гипертрофии. 

С помощью генетического теста специалисты определяют наследственные факторы, влияющие на состояние капилляров, рассчитывают склонность к сосудистым патологиям. Это необходимо для составления комплексного плана лечения розацеа, выбора эффективных лекарств и профилактических средств для ежедневного ухода в домашних условиях. 

Женщина с микроскопом в лаборатории

Особенности генетического теста 

Для проведения лабораторного исследования у пациента берется эпителий с внутренней стороны щеки. С помощью высокоточного оборудования врачи внимательно исследуют полученные маркеры, выявляя важные показатели. 

Генетический тест сохраняет актуальность в течение всей жизни. Врач соотносит полученный результаты с результатами опроса, сбора анамнеза, осмотра больного. 

Врач пишет от руки на фоне микроскопа

Кому необходимо тестирование 

Процедура рекомендована женщинам и мужчинам, у которых в семье диагностированы случаи розацеа любой формы. Это позволит специалисту подобрать профилактические меры, предупреждающие развитие неприятного заболевания, правильно ухаживать за кожей с помощью современной и безопасной косметики. 

Пациенту с розацеа генетическое тестирование помогает подобрать косметические средства, которые не вызывают ухудшения состояния, образование пустул или аллергическую реакцию. На его основании врачи разрабатывают целую программу, позволяющую замедлить старение, направленную на улучшение состояния кожи, капилляров и поддержание здоровья всего организма.

Косметические продукты в разных упаковках

Розацеа лечение

Современные методы терапии могут остановить развитие розацеа, но не способны полностью избавить от болезни. Основные направления при комплексном лечении:

  • снять острую симптоматику, болезненное раздражение и покраснение;
  • достигнуть продолжительной ремиссии;
  • предупредить развитие тяжелых обострений и осложнений;
  • восстановить кожу после появления эстетических дефектов;
  • улучшить качество жизни и самочувствие.

Лечение розацеа – длительный и сложный процесс, который необходимо проводить поэтапно. В каждом случае врач индивидуально разрабатывает методику, которая включает препараты, диету, коррекцию образа жизни. 

В обязательном порядке назначается комплексное лечение заболеваний, которые стали причиной розацеа: гастрита, гормональных нарушений. 

Молодая девушка улыбается

Медикаментозная терапия 

На стадии обострения необходимо применять лекарственные препарата в виде таблеток и мазей:

  • антибиотики при воспалительном процессе, нагноении, пустулезных образованиях или эрозии;
  • топические ретиноиды для увлажнения кожи лица и тела;
  • ангиостабилизирующие лекарства;
  • седативные препараты для восстановления здорового сна;
  • растворы искусственной железы при офтальмологической форме розацеа.
  • препараты метронидазола в виде наружных мазей для обработки пораженных участков. 

Для лечения тяжелой формы рекомендованы синтетические ретиноиды, которые предупреждают образование плотного ороговевшего слоя и кератиновых клеток.

Круглые таблетки на белом фоне

При демодекозе, который стал причиной розацеа, рекомендована ежедневная обработка кожи раствором борной кислоты, резорцина и другими антисептическими растворами. Серная мазь и инсектицидные препараты подавляют активность возбудителей, сочетаются с диетой.

Также врачи предлагают препараты на основе азелаиновой кислоты, которая отшелушивает поврежденный верхний слой эпидермиса, очищает закупоренные сальные протоки. Это обеспечивает лучшую проницаемость лечебных мазей, подготавливает лицо к дальнейшим процедурам.

При розацеа, которая протекает с образованием большого количества сосудистых звездочек, рекомендованы препараты с рутином и аскорбиновой кислотой (витамином С). Сочетание этих активных веществ укрепляет капилляры, восстанавливает стенки сосудов, нормализует кровообращение в тканях. Это помогает справиться с покраснением, повышает сопротивляемость эпидермиса перепадам температур (холода, жары). Курс продолжается несколько месяцев.

Белая мазь на сером фоне

При розацеа не рекомендуется терапия синтетическими глюкокортикостероидами. Такие препараты дополнительно истончают кожу, нарушают трофику тканей, кровообращение. Это приводит к осложнениям, развитию тяжелой формы болезни.

Диетотерапия

При любой форме и стадии розацеа необходимо сбалансировать питание. Врачи рекомендуют полностью исключить из рациона:

  • переработанные мясные продукты;
  • копчености;
  • соусы, майонезы;
  • жареные и жирные блюда;
  • алкоголь любой крепости;
  • сладкие газированные напитки;
  • крепкий чай и кофе;
  • острые специи. 

При розацеа необходимо уменьшить количество молочных продуктов, бобовых, шоколада и томатов. Они являются полезными антиоксидантами, но содержат высокий уровень гистамина, расширяющего кровеносные сосуды. Это усиливает приток крови к лицу, усугубляет течение болезни.

Фрукты и овощи в тарелках

Для укрепления кровеносных сосудов лица рекомендованы продукты с повышенным содержанием витамина С, аминокислот Омега-3 и Омега-6. Необходимо соблюдать питьевой режим, избегать отечности.

Лазеротерапия 

При появлении большого количества сосудистых звездочек рекомендовано лечение лазером. Современное оборудование эффективно справляется со многими проблемами:

  • склеивает поврежденные капилляры на лице;
  • избавляет от покраснения, дискомфорта, покалывания;
  • уменьшает наросты на носу и щеках;
  • улучшает выработку коллагена, который поддерживает структуру эпидермиса изнутри. 

Лазеротерапия возвращает лицу более здоровый вид, справляется с выраженной краснотой, используется при лечении ринофимы. 

Женщина на сеансе лазеротерапии

Электрокоагуляция 

Процедура эффективно борется с выраженными гипертрофическими изменениями на коже. Специальный электрод осторожно отсекает разрастающиеся участки, придавая эпидермису гладкий вид без неровностей. 

Методика также рекомендована при сосудистых звездочках и куперозе, которые часто сопровождают розацеа. Недостатком электрокоагуляции является повышенный риск гиперпигментации и кровотечений.

Женщина на дерматологической процедуре

Другие методы лечения 

Аппаратные методики часто используются при комплексном лечении розацеа. Наиболее эффективные процедуры:

  • электрофорез с аскорбиновой кислотой, экстрактом алоэ, антигистаминными препаратами;
  • криомассаж – проводится с помощью жидкого азота, стимулирует рефлекторное сокращение и расширение капилляров, улучшая питание подкожного слоя;
  • инфракрасная терапия – лучи специального диапазона стимулируют естественное и быстрое обновление эпидермиса;
  • мезотерапия – рекомендована после обострения, предусматривает введение витаминных коктейлей, гиалуроновой кислоты для укрепления кожи, кровеносных сосудов. 

Некоторым пациентам рекомендуют озонотерапию, ультразвуковую кавитацию.

Молодая девушка стоит на белом фоне и улыбается

Профилактика

При соблюдении рекомендаций врачей большинству пациентов удается контролировать заболевание. Для достижения стойкой ремиссии и профилактики осложнений необходимо придерживаться следующих советов:

  • при выходе на улицу использовать защитный крем от мороза или УФ-лучей;
  • не посещать сауну и баню, реже принимать горячий душ;
  • не работать в помещении с высокой или слишком низкой температурой;
  • следить за оптимальным уровнем влажности в жилых комнатах;
  • отказаться от курения. 
Женщина наносит крем на кожу лица

Необходимо подобрать качественный и профессиональный уход за кожей в домашних условиях. Он должен содержать витамины группы В, С, А, цинк и другие активные вещества, укрепляющие сосуды. Комплексный подход, соблюдение диеты улучшает состояние эпидермиса, позволяет избежать болезненного рецидива.

Автор статьи

Отзывы, вопросы и комментарии

Подписаться
Уведомить о
0 комментариев
Межтекстовые Отзывы
Посмотреть все комментарии

Похожие материалы

Девушка с морщинами на лбу
31.01.2023

Морщины — как убрать, причины и профилактика

Морщины – это изменение рельефа кожи, которое проявляется в виде складок, небольших углублений и бороздок. Одновременно наблюдаются снижение тонуса, дряблость, провисание, меняющее очертания и овал лица.

2
Девушка с акне на лице
31.01.2023

Акне

Акне – это воспалительное заболевание кожи, при котором появляются покраснения и высыпания. Неэстетичные угри, комедоны и узелки могут покрывать лицо, спину, грудь, приносят множество неудобств. Для лечения врачи подбирают лекарственные препараты, диету, рекомендуют терапию лазером и другими современными методами.

Лицо девушки с красной кожей на щеках крупным планом
31.01.2023

Розацеа лечение у женщин

Розацеа – распространенное дерматологическое заболевание, более известное как «розовые угри». В большинстве случаев его диагностируют у светловолосых женщин в возрасте от 30 до 50 лет.

Молодая девушка
30.01.2023

Аnti-age

Замедлить старение, сохранить молодость и красоту помогает современная программа anti-age терапия. Антивозрастные программы активно используются в косметологии, сочетают углубленную диагностику на генетическом уровне, новейшие методики омоложения, которые в каждом случае подбираются индивидуально.

Check
Ваша заявка принята

Спасибо за оставленную заявку.
С вами свяжутся в ближайшее время

Arr Arr Arr Arr
0
Оставьте комментарий! Напишите, что думаете по поводу статьи.x
Записаться к врачу