Массаж при сколиозе у детей

При искривлении позвоночника у ребенка часто возникают вторичные симптомы. Он жалуется на головные боли, плохо успевает в учебе, испытывает проблемы с засыпанием. Массаж при сколиозе у детей является эффективным методом лечения и профилактики осложнений при любой степени деформации. Процедура эффективно восстанавливает питание костной и хрящевой тканей, останавливает развитие болезни, возвращая мышцам эластичность. 

Особенности заболевания у детей 

Сколиоз – это искривление позвоночного столба, которое часто выявляется в школьном возрасте. По наблюдениям неврологов и ортопедов, патология врожденной формы диагностируется у 15% детей. 

При раннем обнаружении и выборе правильной тактики лечения во многих случаях удается исправить искривление, восстановить правильную осанку. Массаж является эффективным методом консервативной терапии, который можно применять в любом возрасте с минимальными ограничениями. 

Причины и предрасполагающие факторы 

В 30% случаев заболевание является врожденным. Оно связано с неправильным внутриутробным развитием скелета, перенесенными матерью инфекциями. 

Приобретенная форма сколиоза у ребенка связана со следующими проблемами:

• искривление осанки при ежедневном выполнении уроков;
• слабость мышечного корсета спины, отсутствие регулярных физических нагрузок и активных игр;
• детский церебральный паралич и повреждение спинного мозга;
• метаболический синдром, негативно влияющий на структуру и плотность костной ткани;
• перенесенные травмы спины;
• нерациональное питание, лишенное кальция, фосфора, полезных витаминов и микроэлементов;
• дисплазия тазобедренного сустава;
• нервно-мышечные патологии;
• опухоли.

Иногда сколиоз начинается после перелома позвоночника, ревматоидного артрита.

Стадии болезни у детей 

В большинстве случаев заболевание диагностируют в возрасте от 3 до 10 лет. Второй пик выявления сколиоза приходится на подростковый период. 

В зависимости от формы искривленного позвоночника выделяют следующие виды болезни:

• С-образный с одной дугой;
• S-образный с двумя искривленными дугами;
• Z-образный имеет три дуги искривления.

При выборе метода лечения и приемов массажа большое значение имеет степень сколиоза у ребенка:

• 1 – характеризуется углом до 10°, практически не имеет вторичной симптоматики и осложнений;
• 2 – у ребенка выявляется угол искривления до 25°, появляются деформация тел позвонков, выраженная асимметрия, беспокоят головные боли, головокружения, спазмы в спине;
• 3 – угол кривизны достигает 50°, на спине развивается небольшой горб, появляются различные болезненные симптомы и осложнения (меняется походка, нарушается иннервация конечностей);
• 4 – угол смещения превышает 50°, деформация мешает двигаться, значительно ограничивает амплитуду движений, приводит к нарушению работы органов дыхания, пищеварения, сердечным болям. 

Сколиоз у детей может диагностироваться в верхнегрудном, грудопоясничном, пояснично-крестцовом отделе. В редких случаях встречается комбинированная форма.

Польза массажа при сколиозе 

Массажные процедуры входят в обязательный план лечения и реабилитации при сколиозе любой степени. Они назначаются по результатам рентгенографии и других методов диагностики. Процедуры направлены на купирование симптомов, останавливают прогрессирование болезни.

При массаже происходят следующие процессы:

• ускоряется приток крови к деформированным и ослабленным позвонкам, повышается тонус капилляров, улучшается питание тканей, корешков, слаборазвитых связок;
• происходит стимуляция биологически активных точек на коже, которые отвечают за обменные процессы, иммунную защиту;
• уменьшает отек, сдавливание артерий, улучшается работа мозга (проходят головокружения, слабость, сонливость, повышается активность ребенка).

Основная польза массажной методики при сколиозе:

• исчезает болевой синдром в спине, пояснице, ногах;
• укрепляется мышечный корсет;
• восстанавливается работа органов дыхания, пищеварения;
• повышается выносливость во время активных движений, учебы или игр;
• улучшается кровообращение;
• ускоряется отток лимфы, выведение токсинов, лишней жидкости из мягких тканей и подкожно-жировой клетчатки;
• нормализуется метаболизм костной ткани, повышается ее плотность;
• позвоночник принимает правильную форму.

При регулярном массаже снижается нагрузка на искривленные и деформированные отделы, повышается эффективность обезболивающей терапии, других физиотерапевтических процедур, улучшается общее самочувствие и настроение маленького пациента.

Среди других полезных свойств массажа при сколиозе у детей:

• улучшается эластичность связок, поэтому ребенку легче выполнять физические упражнения во время реабилитации и ЛФК;
• восстанавливается работа нервной системы на периферии, повышается чувствительность в конечностях, исчезает неприятное покалывание, жжение;
• снимается нервная возбудимость, нормализуется сон, аппетит, настроение.

Регулярные курсы массажа стимулируют иммунную защиту организма. В крови повышается уровень гормонов удовольствия, снижается кортизол, что благоприятно сказывается на обменных процессах и самочувствии.

На каких стадиях рекомендована процедура 

Массаж практически не имеет противопоказаний, хорошо переносится детьми любого возраста, усиливая защитные силы организма. Методику можно применять на любой стадии сколиоза:

• 1 – позволяет скорректировать состояние, значительно укрепляет мышцы, снимает нервное перенапряжение и спазмы, предотвращает тяжелые деформации и осложнения. Хорошо сочетается с гимнастикой и другими процедурами, помогая полностью избавиться от сколиоза.
• 2 – обязательно включается в план терапии, сочетается с ЛФК, электрофорезом, прогреванием озокеритом. Стимулирует мышечный тонус в поясничном, грудном и шейном отделе, формируя естественную поддержку позвоночника. Исправляет искривление, улучшает метаболизм.
• 3 – проводится только с разрешения вертебролога и ортопеда при отсутствии признаков тяжелых неврологических нарушений, компрессией, корешкового синдрома, риска повреждения нервных окончаний.
• 4 – в большинстве случаев детям делают операции, которые снимаю контрактуру и компрессию, частично восстанавливают амплитуду движений, контроль над мочеиспусканием, дефекацией, чувствительностью конечностей. Массаж разрешен только после хирургического вмешательства, является методом реабилитации, необходим для ускоренного восстановления пациента.

Вне зависимости от степени искривления пациенты проходят комплексную диагностику. Она может включать рентгенографию, компьютерную и магнитно-резонансную томографию, допплерографию сосудов головы и шеи, нижних конечностей.

Противопоказания 

При сколиозе у детей массаж запрещен в следующих ситуациях:

• онкологические опухоли;
• острая стадия инфекционных и воспалительных заболеваний, гриппа, ОРВИ;
• нарушение свертываемости крови, гемофилия;
• почечная и печеночная недостаточность;
• воспаления лимфатических узлов на шее или в подмышечных впадинах;
• открытые раны, ожоги, герпетические высыпания или гнойники на спине, груди, животе;
• пороки сердца.

С большой осторожностью массаж назначают детям с психическими заболеваниями, осложнениями при ДЦП.

Виды массажа при сколиозе 

В зависимости от степени искривления и вторичных симптомов выделяют следующие виды массажа:

• общий – специалист прорабатывает торс и конечности, уделяя повышенное внимание проблемным зонам на спине;
• частный – массажист работает только с зоной искривления.

При необходимости врач использует вспомогательные методики: точечную, баночную, мануальную, смешанную. 

Детям школьного возраста при сколиозе чаще рекомендуют ручной массаж, при котором специалист предварительно хорошо разогревает мышцы, стараясь расслабить проблемные зоны, обязательно воздействует на спину и грудной отдел. 

При С-образном сколиозе рекомендуется массаж с техникой выжимания, при котором сначала прорабатывается искривленная сторона, затем мышцы на выпуклой. Большое внимание специалист уделяет поясничному отделу, межреберному пространству, области таза и крестца. При снижении чувствительности в конечностях также рекомендуется поглаживание, расслабление мышц на ногах.

При сколиозе 1-2-й степени рекомендуется проработка проблемной зоны. В большинстве случаев у детей наблюдается S-образный сколиоз, который требует легких растираний, разминаний, дополнительного расслабления области между лопатками.

Хороший эффект дает проработка вогнутой стороны сколиотической дуги без вибрации. Основной упор массажист делает на неспешное поглаживание, потряхивания, стараясь расслабить спазмированные мышцы. Постепенное расслабление избавляет от болевого синдрома, улучшает кровообращение. 

Обязательно проводится массаж шеи, грудной клетки и живота. Это связано со смещением плечевого пояса, поясничного отдела, уменьшением межреберных промежутков на поврежденной стороне. 

Последним этапом становится вытяжение тела. Оно выполняется в положении лежа на спине. 

Продолжительность курса 

Сеанс массажа продолжается от 15 до 40 минут. В среднем курс предусматривает от 10 до 20 процедур, которые необходимо проводить с перерывом через день или ежедневно, повторять 1 раз в 3−4 месяца. 

В нашей клинике созданы условия для обследования детей и взрослых при сколиозе. Опытные массажисты работают под наблюдением неврологов, вертебрологов, индивидуально подбирают приемы в зависимости от возраста и степени искривления. Записаться на консультацию можно по телефону: 8(499)148-36-11

Автор статьи

Тоголоков Вагинур Наильевич Массажист, кинезиотерапевт. Стаж: 12 лет

Государственное образовательное учреждение среднего профессионального образования "Медицинское училище 21"

Записаться к врачу